患癌意味什么?很多人都想错了……



  对大多数人来说,癌症意味着什么呢?有人说:讨厌癌症,因为癌症可能意味着死亡倒计时的开启;也有人说意味着疾病痛苦的折磨;意味着社会身份的破裂……

  

  的确,近年来越来越多雾霾漫天、控烟无力、压力过大、不良的生活习惯等,让人们更加关注“癌症”,而时至今日,我们也依然没有揭开癌症的神秘面纱,上述对癌症“误解”或多或少造成了大家困惑和恐惧。

  

  癌症只是一种慢性病

  

  据权威机构发布:全球死亡率最高的四类慢性疾病:前两位就是癌症、心脑血管疾病,从数据中我们不难看出心血管病的死亡率与癌症相当。但大多数人对心血管病处之泰然,面对癌症却如同判了死刑,对癌症的恐惧远远超过了心血管病等其他疾病,恐惧的根源正是大众对于癌症“未知和误解”。

  

  为什么说癌症是一种慢性病呢?首先癌症具有慢性病的普遍特点,如病因复杂、多种危险因素、长期潜伏、病程较长、造成功能障碍等,而且它的发生远比人们想象的普遍常见。

  早在20世纪80年代,美国就有医学专家报告说:在80岁上下老年人的尸解中,有1/4左右的人身体内患有肿瘤,但这些老人生前都没有与癌症有关的任何症状。他们的死亡也是由于其它疾病或原因。癌症其实是一种伴随着衰老而出现的常见疾病。

  

  此外,大家都知道癌症的发生是一个长期的、渐进的过程,要经历多个阶段。从正常细胞到演变成癌细胞,再到形成肿瘤,有一个较长的潜伏期,在短时间内不会发作,从发作到死亡还有一个较长的发展过程。只要早期发现,早期规范化治疗,癌症是可以控制和治愈的。

  因此2006年以来世界卫生组织(WHO)等国际权威机构纷纷作出纠正,把原来作为“不治之症”的癌症重新定义为可以调控、治疗、甚至治愈的慢性病。

  其实对于普通人而言,未来会有越来越多的癌症也许就像糖尿病一样,仅仅是一类再普通不过的慢性病而已。只要加强预防,及早发现,及早治疗,再加上越瞄越准的新药,癌症并没有那么可怕。

  

  癌症是一种“1/3病”

  

  世界卫生组织(WHO)曾指出,癌症作为一种慢性病,其中1/3是可以预防,1/3可以通过早发现、早诊断、早治疗达到治愈,1/3不可治愈,但通过适当治疗可以控制,获得较好的生活质量进而延长生存。

  

  无论对于男性或女性而言,长期的慢性感染、吸烟、饮酒、水果蔬菜摄入不足等均是主要的致癌原因,除了这些外部因素外,自身内部因素也有很重要的作用,特别是心理状态,长期抑郁的状态可能会影响代谢、免疫、激素等,与癌症发病均有密切关系。

  癌症的发生发展正是通过内外因素长期作用,从正常细胞到癌细胞的缓慢变化的过程。尽管医学界在很早以前就已经明确认定了很多导致癌症的风险因素,例如吸烟、酗酒、不健康的饮食、肥胖以及缺乏运动等,但这些问题在中低收入国家却依然在持续蔓延。

  

  与之相反,发达国家近年来由于积极倡导健康生活方式,癌症的发病和致死率均出现大幅下降。由此可以看到“谈癌色变”不如“科学防癌,重在预防”!30%以上的癌症通过不使用烟草、采取健康饮食、保持身体活动和适度使用酒精能够预防的。

  另外1/3癌症通过早期筛查,早期发现,积极的治疗能使患者走向真正的康复,达到治愈。癌细胞从开始增长到直径1厘米的癌块,至少需要3年以上时间。缓慢的生长让我们有充足的时间去做到“三早”,相关早期检查比如:

  特异性血清肿瘤标记物能够早期预测癌症的发生;

  低剂量螺旋CT胸部扫描成为早期肺癌筛查“利器”;

  随着分子生物学和基因检测技术的发展,有可能成为诊断癌症重要依据。

  剩余的1/3是晚期癌症患者,虽然不可治愈,但可以通过整合作战,多学科综合治疗带来显著获益。例如手术、化疗、放疗是肺癌三大传统治疗手段,早期肺癌可以治愈,但对于晚期患者可以进行整合作战,多学科综合治疗带来成效;微创手术、精准放疗、分子基因治疗的发展,转化医学的进步,这些给癌症患者带来更大的获益。

  

  癌症治疗新趋势

  

  当前的肿瘤治疗正逐渐从对“症”治疗向对“基因”治疗转变,肿瘤的诊疗观念也经历了从经验医学到循证医学的过渡,已经步入了“精准医学”的发展阶段。

  “精准医学”是以个体化医疗为基础,考虑到每个人基因、环境和生活方式等个体化差异,用于疾病的预防和治疗的新兴医学概念与医疗模式,可以为临床医生提供更为准确的病因及用药指导,向患者提供更加准确、安全、高效的医疗健康服务。

  

  此外,避免单一治疗,走向综合治理,不再嫉“恶”如仇,逐步放弃“杀无赦”的战争模型,接纳姑息模型,继而走向安宁和缓模型��完成从剿到抚,剿抚并举的转身。从顽强(绝对)抵抗到豁达生死,慈善助死(尊严死),认定病人死亡不是医生的失败,痛苦折磨下无尊严、无陪伴的死亡才是医生的失败。

  癌症是一种慢性病,我们必须消除误区,调整平和心态,积极地应对。在此,我们想换一个视角来解读癌症,正如有人将“CANCER”认为(C-control控制、A�accept接受、N�never give up永不放弃、C�confidence自信、E�evolve解决、R�renew重生)。

  不恐惧,不盲从,不入歧途,走一条正确的诊疗道路。面对癌症,我们不能恐慌、抑郁,也不能轻视,漫不经心。应该与亲友、医护携手同行,积极与癌症这种慢性病进行漫长的斗争,迈向更美好的明天。